Pogrešan ADHD dijagnoza može doći do Kid's rođendan

$config[ads_kvadrat] not found

Understanding the Nuances of ADHD | Michael Manos, PhD

Understanding the Nuances of ADHD | Michael Manos, PhD
Anonim

Tijekom proteklih dvadeset godina, stopa dijagnoze poremećaja pažnje / hiperaktivnosti (ADHD) među djecom dramatično je porasla. Nitko nije siguran je li to zbog istinskog povećanja učestalosti AHDH, veće sposobnosti prepoznavanja stanja ili jednostavno netočne dijagnoze. Bez obzira na uzrok, istraživači objavljuju u Medicinski časopis New England u srijedu su pronašli još jedan čudan čimbenik u igri: dječje rođendan.

"Postoji vrsta bitke koja se vodi između ljudi koji misle da je ADHD povijesno nedovoljno dijagnosticiran i da ljudi koji misle da je sada pretjerano dijagnosticiran", objašnjava glavni autor istraživanja dr. Timothy Layton, Inverzan, Layton je docent zdravstvene politike na Medicinskom fakultetu Harvard. Kroz nešto neuobičajen način istraživanja, on i njegov tim utvrdili su da mjesec u kojem se dijete rađa igra ulogu u vjerojatnosti da dijete s dijagnozom ADHD-a.

Konkretno, otkrili su da su djeca rođena u kolovozu i pohađaju škole koje se pridržavaju datuma graničnog upisa 1. rujna vjerojatnije da će dobiti dijagnozu ADHD-a, u usporedbi sa svojim starijim vršnjacima koji su upisani u isti razred.

Odnos između mjeseca rođenja i dijagnoze ADHD-a sugerira mogućnost da se djeci dijagnosticira ADHD jer su jednostavno nezreli u usporedbi sa svojim starijim učenicima u osnovnoj školi. Dijete uznemirujuće u razredu ne mora nužno imati ADHD; oni jednostavno mogu biti mlađi i stoga im je teže sjediti mirno.

To ne znači to svi djeca s dijagnozom ADHD-a koji imaju kasne rođendane nemoj "Imaju ADHD", kaže Layton, ali sugerira da se nešto događa.

Pomalo čudno, tim je otkrio taj trend u velikim bazama podataka o osiguranju, koje su koristili za usporedbu razlika u dijagnostici AHDH među 407.000 djece koja imaju rođendane od kolovoza ili rujna te su pohađali škole s upisom 1. rujna. Djeca s rođendanima od rujna bila bi najstarija u njihovom razredu.

U prosjeku, 86 od 100.000 studenata rođenih u kolovozu bilo je dijagnosticirano ili liječeno od AHDH, u usporedbi s 64 učenika na 100.000 rođenih u rujnu.

"Međutim, ironično je to što ne možemo definitivno reći jesu li kolovoška djeca gotova ili nedovoljno dijagnosticirana", objašnjava Layton. "Ali ono što možemo reći je da smo nešto naučili o procesu dijagnoze - što je, bez obzira na to što se te dijagnoze događaju, također naizgled nije znanstveno kao proces koji se ljudi mogu nadati da će to biti."

Najmanje, tvrdi Layton, nalazi potvrđuju potrebu za objektivnijim načinom dijagnosticiranja stanja. Trend rođendana upućuje na to da se dijagnoze oslanjaju na subjektivna promatranja učitelja unutar učionice, što zatim upućuje liječničku dijagnozu.

Međutim, čak i ako dijagnoze postanu točnije, još uvijek postoji problem kako liječiti ovu djecu, Lijekovi na recept, kao što su Ritalin i Adderall, mogu biti izuzetno korisni osobama s ADHD-om pomažući im da postanu fokusiraniji. Ovi lijekovi različito utječu na ljude bez AHDH: umjesto da imaju smirujući učinak, lijekovi preplavljuju mozak dopaminom i uzrokuju euforiju i, potencijalno, povišeni krvni tlak, smanjen apetit i osjećaje paranoje. Budući da su lijekovi za ADHD propisani za dugotrajno liječenje, neki znanstvenici tvrde da liječnici moraju biti bolji u procjeni svojih pacijenata prije propisivanja tih lijekova.

U kasnijim studijama, tim planira istražiti ostale vozače dijagnoza ADHD-a u učionicama u kasnijim studijama i ispitati što se događa s djecom s rođendanima u kolovozu, ali u stadijima dijagnoze u rujnu. U međuvremenu, mnoge debate o povećanju stope dijagnoze ADHD-a ostaju. Je li više djece doista pogrešno dijagnosticirano? Ili su blijedi stigme i pristupačne Care Act jednostavno olakšavaju za roditelje da pomognu svojoj djeci?

“Dok definitivno možemo pokazati da biti mladi za svoj razred vodi do više dijagnoza i više liječenja, ono što ne možemo reći je da li djeca zapravo imaju koristi od te dodatne pažnje jer nismo promatrali obrazovne rezultate u našoj studiji. “, Kaže Layton.

"Sve što možemo reći je da definitivno utječe na kontekst o tome je li vam dijagnosticirana ili ne."

$config[ads_kvadrat] not found