Zajednice s masovnim pucnjavama Udio 4 zajedničke osobine, studijske emisije

Masovna pucnjave su besmislene tragedije, ali liječnici sumnjaju da ti događaji nisu slučajni. I koriste podatke kako bi podržali svoje tvrdnje.

U predstavljanju u utorak na American College of Surgeons Clinical Congress 2018, mr. Stephen Markowiak predstavio je neovisnu analizu nacionalnih podataka o zajednicama pogođenim masovnim pucnjavama - pucnjava u kojima su ubijena četiri ili više ljudi - od 2005. godine.

U nadi da bi mogli osvijetliti zajedničke čimbenike koji stoje pod masovnim streljačkim događajima, on i njegovi kolege uspjeli su ostvariti 155 masovnih pucanja između 2005. i 2018. godine s podacima iz zajednica u kojima su se dogodili.

Proučavajući 180 različitih podataka o zločinima i zajednicama iz FBI-a, CDC-a i desetak drugih skupova podataka, istraživači su otkrili nekoliko zajedničkih čimbenika u zajednicama.

Markowiak, koji nije samo kirurški stanovnik na Sveučilištu Toledo u Ohiu, već i student magisterija javnog zdravstva, želi se specijalizirati za brigu o traumi. I dok žrtve masovnog pucanja često završe u brizi liječnika traume, njegov interes za javno zdravlje motivirao ga je da istraži atribute zajednice koja bi mogla dovesti do masovnog pucnjave.

"Pokušavamo definirati obilježja zajednica i zaista pokušavamo generirati raspravu", kaže Markowiak Inverzan.

U novoj studiji, njegov tim je pronašao četiri glavna faktora koji se dijele u zajednicama u kojima se odvijaju masovna pucnjave.

1. Pristup za zaštitu mentalnog zdravlja

Zajednice s masovnim pucnjavama imale su dvostruko više stručnjaka za mentalno zdravlje po glavi stanovnika. Postoji nekoliko mogućih objašnjenja za to.

“Zajednice u kojima se odvijaju takvi masovni događaji općenito su više urbane”, ističe Markowiak. Prethodna istraživanja su pokazala da se ruralna područja suočavaju sa značajnim nedostatkom stručnjaka za mentalno zdravlje (http://hpi.georgetown.edu/agingsociety/pubhtml/rural/rural.htmlz0 u usporedbi s urbanim područjima - da ne spominjemo činjenicu da urbana područja obično domovi su bogatijim, obrazovanijim osobama koje su bolje opremljene za pristup zdravstvenoj skrbi, ali još važnije, samo zato što su pružatelji mentalnog zdravlja u zajednici ne znači da su u stanju zadovoljiti potrebe zajednice. čije je mentalno zdravlje potrebe su imali znatno veći rizik od masovnog pucnjave.

“Ne radi se samo o pružateljima po glavi stanovnika; također je riječ o potrebama zajednice i njihovoj usklađenosti “, kaže Markowiak.

2. Nedostatak socijalizacijskih mogućnosti

Podaci pokazuju prosječnu osobu u zajednicama s masovnim pucnjavama koje se redovito povezuje s 10,5 do 11 osoba. U zajednicama bez masovnih pucnjave, prosjek je bio oko 13. Čudno je da su pripadnici zajednica s masovnim pucnjavama također prijavili manje fizičke aktivnosti u slobodno vrijeme, unatoč tome što su imali veći pristup.

3. Nejednakost dohotka

Podaci na nacionalnoj razini i razini zajednice pokazali su da su zajednice s masovnim pucnjavama imale višu razinu nejednakosti u dohotku, veće troškove stanovanja i veće incidencije prenapučenosti i nedostatka komunalnih usluga.

„Zajednice trebaju mijenjati stvari koje mogu“, kaže Markowiak. "Oni moraju osigurati zdravi, sigurni javni prostori i moraju se brinuti za svoje ljude u smislu mentalnog zdravlja i tako dalje."

4. Stroži zakoni o oružju

Zajednice u državama s najstrožim zakonima o oružju imale su 50 posto viši rizik od masovnih pucnjave. No, nakon što su se istraživači prilagodili drugim čimbenicima, osim zakona o oružju, otkrili su da su stroži zakoni o oružju, posebice izvješćivanje za Nacionalni sustav trenutne provjere kaznenog prava, povezani s nižim rizikom od masovnih pucnjave.

"Nakon što smo prilagodili urbani karakter zajednice, gustoću naseljenosti, broj muškaraca određene dobi u zajednici - stvari koje se zajednice ne mogu promijeniti - čini se da državni zakoni o oružju imaju korelaciju s nižom učestalošću tih masovnih događaja “, kaže Markowiak.

"Besmisleno bi ispitivanje dovelo do našeg prvotnog zaključka: mjesta koja imaju jake zakone o oružju imaju veće učestalosti masovnih događaja", kaže on. “Ali kad jednom ukažete na karakteristike zajednice, to se mijenja. Svakako biste trebali živjeti u zajednici koja ima jače zakone o oružju.

Markowiak napominje da su ti nalazi samo namijenjeni za pružanje početne točke za daljnja istraživanja i rasprave.

"Ova studija nije pokrenuta da bi se utvrdio uzrok", upozorava on. I dok je uznemiren, nije beznadan:

"Mislim da bismo, na temelju podataka koje predstavljamo, savjetovali zajednicama da postanu općenito zdravije u smislu socioekonomskog statusa, u smislu pristupa uslugama mentalnog zdravlja, povećane socijalizacije."

Sažetak:

Uvod: Događaji masovnog snimanja (MSE) postali su visoko politizirani, komplicirajući studije i razvoj politika. Nastojali smo identificirati socijalne determinante zdravlja koje su ugrozile zajednice za mala i srednja poduzeća.

metode: Skup podataka je stvoren korištenjem jedinstvenog izvješća o kriminalu Federalnog zavoda za istrage, ankete američke zajednice, državnih zakona o oružju, sustava za nadzor faktora rizika ponašanja i 10 drugih izvora. Događaji masovnog snimanja definirani su kao događaji u kojima je ubijeno 4 ili više osoba. Manifestacija masovnog snimanja bila je uparena sa 180 mjera društvenih odrednica zdravlja za županiju u kojoj se dogodilo pucnjava. Pearsonovi i Spearmanovi koeficijenti korelacije, t Testovi i hi-kvadrat testovi korišteni su za analizu skupa podataka.

Rezultati: U razdoblju od 2005. do 2018. godine utvrđeno je ukupno 93.380 slučajeva nasilja nad oružjem širom zemlje; 155 od njih identificirano je kao masovno strijeljanje. Zajednice u državama s najstrožim zakonima o oružju imale su 1.513 veći rizik (p = 0.031) od masovnih pucnjave. Zajednice s masovnim pucnjavama prosječno su iznosile 2.139 puta više stručnjaka za mentalno zdravlje po stanovniku (p <0.001). Pojedinci u zajednicama s MSE-om bili su manje socijalni (2,67 manje udruga po osobi; p <0,001) i pokazali su manje tjelesne aktivnosti u slobodno vrijeme, unatoč povećanju pristupa za 32,4% (p <0,001). Zajednice s MSE bile su, u prosjeku, 30,7% manje ruralne (p <0,001), 3,38 godina mlađe (p <0,001), imale su 3,07% veću učestalost prenapučenosti ili nedostatak komunalnih usluga (p <0,001), te su imali veći omjer dohodovne nejednakosti (p = 0,001).

Zaključak: Mogu se identificirati zajednice koje su u opasnosti za masovna pucnjave. Zajednice koje žele zaštititi građane trebaju se usredotočiti na pristup stručnjacima za mentalno zdravlje, promicanje socijalizacije i korištenje javnog prostora te rješavanje socioekonomske nejednakosti.