Mršavljenje znanost: Doručak svibanj ne biti kao koristan kao što smo mislili

Došlo je vrijeme kada je preskakanje doručka bilo ništa manje od hranjenja. No, nedavno je status doručka kao "najvažnijeg obroka u danu" podvrgnut određenoj kontroli, osobito njegova ključna uloga u zajedničkim strategijama mršavljenja. Zagovornici ideje da je doručak važan za gubitak tjelesne težine upravo su zadali još jedan udarac. Analiza 13 studija objavljenih u srijedu ukazuje da nema razloga prisiliti na sebe doručak ako je vaš cilj gubitak težine.

Glavni autor studije i klinička epidemiologinja dr.sc. Flavia Cicuttini kaže Inverzan da je reputacija doručka za mršavljenje izgrađena na dva glavna stupa: ideja da vas doručak može zadržati zasićenost duže (što dovodi do manjeg ukupnog unosa kalorija) i ideje da prehrana ujutro zapravo povećava brzinu sagorijevanja kalorija tijekom cijelog dana dan. Iako postoje brojne studije koje su to individualno pokazale, njezina analiza 13, objavljena je u BMJ, sugerira da kombinirani nalazi zapravo ne podržavajte ta dva pojma.

"Ključna poruka je da ako osoba voli doručkovati, to je u redu", kaže ona Inverzan. "Međutim, nema dokaza da bismo trebali poticati ljude da promijene svoj način prehrane kako bi uključili doručak kako bi se spriječilo dobivanje na težini ili pretilost."

Nemojte prisiliti doručak ako je gubitak težine cilj

Cicuttini, profesor na australskom Sveučilištu Monash, dodaje da, iako su prethodne studije pokazale da jedući doručak dovodi do gubitka težine, mnogi od tih zaključaka bili su utemeljeni na opservacijskim studijama. To onemogućuje potpuno isključivanje ideje da se gubitak težine ne može pripisati drugo aspekata života sudionika, kao što su zdraviji obrasci prehrane ili zdraviji stil života. To ne znači da njihova otkrića nisu legitimna, ali možda je dovoljno opravdati da se još jednom pogleda hoće li doručak potaknuti gubitak težine.

Kada je Cicuttini skupio sve podatke iz prošlih opservacijskih studija, otkrila je da, u prosjeku, ljudi koji su jeli doručak jeli oko 260 kalorija dnevno više od onih koji nisu i da su oni koji su preskočili doručak zapravo bili nešto lakši - ali samo za vrlo malu količinu (otprilike jednu funtu). Ipak, njezin rad ukazuje na to da su ti rezultati dovoljni da posumnjaju u dva stupa doručka za dogmu o mršavljenju. To nije siguran način za suzbijanje unosa kalorija tijekom cijelog dana ili jumpstart metabolizam.

"Tijekom godina često sam bio pogođen brojem pacijenata koji su tražili pomoć za svoju težinu i savjetovano im je da doručkuju kao dio plana za upravljanje težinom, neki koji su se čak osjećali obveznima prisiliti na doručak, čak i ako nisu" Čini mi se da to činim ”, kaže Cicuttini.

Važno je da je Cicuttinijeva studija ne dokaz da je napuštanje doručka dobra ideja za sve. Za neke ljude doručak i dalje može imati važne posljedice zdravlje, bez obzira na to što jutarnji obrok može ili ne može učiniti za mršavljenje. Kao primjere, ona predlaže da djeca koja se trebaju koncentrirati u školi imaju koristi od jutarnjeg obroka, kao i sportaši koji smatraju da obrok pomaže u poboljšanju treninga. Dijabetičari mogu također morati održavati određeni raspored prehrane za upravljanje lijekovima i šiljcima šećera u krvi.

Slučaj za jelo kada želite

Poanta Cicuttinijevog rada jest da dokazi koji upućuju na to da doručak nije srebrni metak gubitak težine da se nekada činilo da je. Umjesto toga, možda je bolje prihvatiti svoje preferencije kada je u pitanju vrijeme prehrane, što dr. Tim Spector, profesor genetske epidemiologije na King's College London, dodaje u svom popratnom komentaru. Spector je i znanstveni osnivač personalizirane prehrambene tvrtke Zoe Global Ltd.

U svom komentaru, Spector dodaje da su cirkadijalni satovi koji pomažu našim tijelima regulirati kada spaliti energiju i kada više unositi visoko individualizirani. Ako vas vaš specifični biološki ritam ne ostavlja u želji za ranim jutarnjim obrokom, on sugerira da nije vrijedno prisiliti jednog na gubitak težine.

"Neki ljudi su programirani da više vole jesti hranu ranije, a drugi kasnije, što bi moglo odgovarati našem jedinstvenom osobnom metabolizmu", piše Spector.

Ukratko, papir i popratni komentari imaju jednostavan unos. Kada je u pitanju doručak, učinite što želite. "Ako ljudi vole jesti doručak, trebali bi", dodaje Cicuttini. "Ako to ne učine, nema dokaza da bi trebali reći."

Sažetak:

Cilj - Ispitati učinak redovite potrošnje doručka na promjenu težine i unos energije kod ljudi koji žive u zemljama s visokim dohotkom.

Dizajn - Sustavni pregled i meta-analiza.

Izvori podataka - PubMed, Ovid Medline i CINAHL su pretraženi za randomizirana kontrolirana ispitivanja objavljena između siječnja 1990. i siječnja 2018. godine u kojima se istražuje učinak doručka na masu ili unos energije. U listopadu 2018. pretraženi su portal ClinicalTrials.gov i portal za pretraživanje platforme Svjetske zdravstvene organizacije na Međunarodnom registru kliničkih ispitivanja kako bi se identificirali bilo kakvi registrirani, ali neobjavljeni ili tekući procesi.

Kriteriji prihvatljivosti za odabir studija - Randomizirana kontrolirana ispitivanja iz zemalja s visokim dohotkom u odraslih u usporedbi s potrošnjom doručka bez konzumacije doručka koja je uključivala mjeru tjelesne težine ili unos energije. Dva neovisna recenzenta izvukla su podatke i procijenila rizik pristranosti uključenih studija. Izvršene su meta-analize slučajnih učinaka učinka konzumacije doručka na težinu i dnevni unos energije.

Rezultati - Od 13 uključenih ispitivanja, sedam je ispitalo učinak doručka na promjenu težine, a 10 ispitalo je učinak na unos energije. Meta-analiza rezultata pokazala je malu razliku u težini u korist sudionika koji su preskočili doručak (srednja razlika 0,44 kg, interval pouzdanosti 95% 0,07 do 0,82), ali je bilo nekih nedosljednosti u rezultatima ispitivanja (I2 = 43%). Sudionici zaduženi za doručak imali su veći dnevni unos energije od onih koji su dodijeljeni preskakanju doručka (srednja razlika 259,79 kcal / dan, 78,87 do 440,71; 1 kcal = 4,18 kJ), unatoč znatnoj nedosljednosti u rezultatima ispitivanja (I2 = 80%). Sve uključene studije su imale visok ili nejasan rizik od pristranosti u najmanje jednoj domeni i imale su samo kratkoročno praćenje (prosječno razdoblje od sedam tjedana za težinu, dva tjedna za unos energije). Budući da je kvaliteta uključenih studija bila uglavnom niska, rezultate treba tumačiti s oprezom.

Zaključak - Ova studija sugerira da dodavanje doručka možda nije dobra strategija za mršavljenje, bez obzira na utvrđenu naviku doručka. Potreban je oprez pri preporučivanju doručka za mršavljenje kod odraslih, jer bi to moglo imati suprotan učinak. Potrebne su daljnje randomizirane kontrolirane studije visoke kvalitete kako bi se ispitala uloga hrane za doručak u pristupu upravljanju težinom.