Biblijska serija I: Uvod u Ideju o Bogu
Aplikacije za mentalno zdravlje su svugdje - više od 165.000 ih tvrdi da pomažu ljudima koji žive s uvjetima, uključujući depresiju, shizofreniju, post-traumatski stresni poremećaj i bezbrojne druge. No, bez medicinskog nadzora, velika većina dostupnih aplikacija nije utemeljena na bilo kakvoj dobroj znanosti, a kreću se od beskorisnih do stvarno štetnih. Istraživači sa Sveučilišta California Davis to žele promijeniti. Budući da aplikacije za mentalno zdravlje očito ne odlaze, mora postojati način da se pšenica sortira od kukolja.
Mogu li kliničari iskoristiti ogromnu popularnost tih aplikacija na siguran i učinkovit način? Inverzan Razgovarao je s dr. Peterom Yellowleesom, profesorom psihijatrije na UC Davis i stručnjakom na području integriranja tehnologije u klinička okruženja. Yellowlees je nedavno stvorio okvir za psihijatre kako bi prosuđivali o zaslugama različitih aplikacija za mentalno zdravlje. On ga naziva ASPECTS - mnemonički da pomogne prosuditi je li aplikacija djelotvorna, sigurna, profesionalna, utemeljena na dokazima, prilagodljiva i transparentna.
Dakle, kako ste se odlučili osmisliti ovaj okvir?
Imamo veliku kliničku praksu na UC Davisu, a aplikacije ovdje već svakodnevno koristimo - dosta njih. Kako ih sve više koristimo, sve smo više svjesni nedostataka koje mnogi od njih imaju. Stoga smo mislili da ćemo pokušati sastaviti osnovni algoritam za procjenu kvalitete aplikacija, jer trenutno nije dostupno ništa slično.
Postoje li određene aplikacije za koje ste utvrdili da su korisne, koje prolaze test ASPECTS i imaju stvarnu kliničku vrijednost?
Nekoliko ih je stvorilo američko Ministarstvo za pitanja branitelja. Oni imaju izvorni, koji je bio trener PTSP-a, i od tada su razvili još pet ili šest, i napravili su stvarno dobar posao. Još jedan koji puno koristim zove se Virtualna Hope Box, koji je lijepo opuštanje, meditacija, kognitivna terapija app koji pacijenti mogu koristiti sami. Ne prikuplja podatke ili ništa; to je ekvivalent imati terapeuta pored vas kada ste zabrinuti. Postoji niz različitih tragača raspoloženja - s tim, samo trebate pogledati količinu detalja koje imaju … To je mali broj koji koristim, ali u stvarnosti, naravno, aplikacije se uglavnom koriste od ljudi koji imaju tjeskobu, stres, PTSP i poremećaji povezani s tvarima.
Za i protiv aplikacija za mentalno zdravlje: ljudi koriste aplikacije za sve, od poremećaja prehrane do psihoze. Trebaju li?
- Zdravlje UC Davis (@ UCDavisHealth) 29. travnja 2016
Kako ste se odlučili za šest kriterija u ASPEKTIMA?
To su osnovni kriteriji kvalitete za gotovo bilo koju vrstu softvera. I nažalost, oni nisu kriteriji za koje se mnogi drže pri dizajniranju aplikacija. Gledate brojne aplikacije tamo, očito nisu izgrađene s kliničarima, nemaju smisla iz kliničke točke gledišta, oni ne prikupljaju korisne podatke. Ili, potencijalno, nisu sigurni. Najveći problem kod većine aplikacija je, međutim, da se ne integriraju s drugim sustavima … pa ako ste u VA-u i koristite VA aplikacije, možete dobiti neke od tih podataka, ali kad vidim Ne mogu preuzeti podatke iz aplikacije pacijenta u svoje zapise, što bi bilo stvarno korisno. Međutim, aplikacije će se integrirati na vrijeme.
Ključna stvar kod ovih aplikacija je da nisu uređaji, oni nisu hardver. Svi su oni softverski. Zbog toga FDA ne želi biti uključena. Ne želite pokušati regulirati Microsoft Word.
Kako se takve aplikacije obično prodaju? Ima li uopće ikakav propust ili ljudi jednostavno mogu napraviti sve vrste fantastičnih čudo tvrdnji bez pravnih posljedica?
Vidjet ćete da većina njih ima malu izjavu o odricanju od odgovornosti i to je sve što rade. Ima ih oko 160.000, i ako bih morao pretpostaviti, 90 posto vjerojatno neće biti korisno.
Očito ljudi umrežavaju i dijele mišljenja. To je uglavnom riječ iz usta. Ono što vidite s aplikacijama je fenomenalan način na koji se mnogi ljudi uzbuđuju što će ih koristiti prvih nekoliko tjedana, kao s Fitbitom, a onda s vremenom postaje manje uzbudljivo i napuštaju ga. Kako za razvojne programere aplikacija stvaraju ljepljivu aplikaciju koja je doista korisna? Ako ne ispunjavate sve kriterije koje definiramo s ASPECTS-om, vjerojatno nećete imati ljepljivu aplikaciju.
Mislite li da ćemo vidjeti aplikacije koje se široko koriste kao klinički alati u psihijatriji?
Mnogi psihijatri i liječnici općenito već upotrebljavaju aplikacije i zadovoljni su svojim pacijentima koristeći aplikacije koje ohrabruju ljude da, recimo, dobiju vježbe. Jasno je da će to ostati. Prolazimo kroz taj proces u sljedećih pet godina ili na kraju i na kraju ćemo imati ekvivalent formulara lijekova - ukupno grupiranje dobro isprobanih i testiranih lijekova za određenu bolest. Sigurni smo da ćemo postupno prelaziti na formular aplikacije, 20 ili 30 za depresiju, 30 za, možda, dijabetes. A aplikacije će se postupno preporučivati i uzdizati se na vrh. Već razvijamo formulare na UC Davis, a na kraju ćemo vjerojatno pronaći 50 ili 60 najboljih aplikacija, a to su aplikacije koje ćemo preporučiti liječnicima.
Ovaj intervju je uređen radi sažetosti i jasnoće.
Elon Musk kaže da postoji Postoji mogućnost da postoji 70 posto šanse da će otići na Mars
Elon Musk smatra da je vjerojatnije da će otići na Mars, ali hoće li se vratiti, drugo je pitanje. 47-godišnji ravnatelj SpaceX-a izjavio je u jednom intervjuu da postoji 70 posto šanse da će se on tamo preseliti, ali da je vjerojatnost da će umrijeti u "oštrom okruženju" "mnogo viša od Zemlje."
Jutarnja osoba ili noćna sova? Mentalno zdravlje povezano s tjelesnim satom u studiju
U radu objavljenom u utorak u časopisu Nature Communications istraživači objašnjavaju kako biti “jutarnja osoba” je pokazatelj ponašanja osobe u pozadini cirkadijanskog ritma. Geni utječu na njihovo prirodno vrijeme buđenja, a genetske varijante mogle bi se pomaknuti u trenutku kada se probudite za 25 minuta.
Znanstvenici identificiraju 4 najgore države za mentalno zdravlje tinejdžera i djece
U nedavnom istraživačkom pismu, dva znanstvenika tvrde da postoje četiri stanja koja dosljedno puštaju svoju djecu kada je riječ o mentalnom zdravlju. Ove četiri države imaju visoke stope mentalnog zdravlja i te slučajeve ostavljaju neobrađene.