Liječnici CDC-a kažu da se misteriozna bolest, akutni flacidni mijelitis pojavljuju

Kao što počinje sezona gripe, u SAD-u se povećava brojna čudna bolest, a liječnici još uvijek ne znaju što je uzrok. Dok su dužnosnici u američkim Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti potvrdili nagli porast u slučajevima akutnog flakcidnog mijelitisa ove godine, još uvijek istražuju toksin, bakteriju ili virus odgovorne za ovu bolest nalik dječjoj paralizi. AFM uglavnom pogađa djecu, uzrokujući slabost ekstremiteta i, u nekim slučajevima, parcijalnu paralizu. Službenici CDC-a kažu da naporno rade na objašnjenju.

U utorak su se liječnici u CDC-u obratili javnosti kako bi objasnili što znaju - i što još ne znaju - o AFM-u.

Nancy Messonnier, liječnica, ravnateljica Nacionalnog centra za imunizaciju i respiratorne bolesti CDC-a, izjavila je novinarima kako je od 9. studenog bilo 252 sumnjiva slučaja AFM-a, a 90 potvrđenih slučajeva. trenutno nema cjepiva niti lijeka.

Također je rekla da je CDC proširio opseg svoje istrage. U početku su sumnjali da enterovirus uzrokuje stanje, ali sada misle da AFM može biti uzrokovan autoimunim odgovorom na patogen. Drugim riječima, to ne može biti bakterija ili virus sebe to uzrokuje paralizu, nego tijelo odgovor na to. Koji patogen? Ne znaju.

- Kao mama, znam kako je biti uplašen za svoje dijete. I znam da roditelji žele odgovore “, rekao je Messonnier novinarima. "Mnogo smo saznali o AFM od 2014., ali postoje stvari koje još uvijek ne razumijemo."

Djeca koja imaju bolest iznenada doživljavaju slabost u mišićima i zglobovima, a ta se slabost može pretvoriti u mlohavu paralizu, što znači da su im udovi disketni.

Messonnier je primijetio da su djeca u mnogim slučajevima doživjela respiratorne bolesti, groznicu ili oboje prije prijavljivanja simptoma AFM-a.

I dok CDC nije spreman nokautirati krivca, podaci iz ureda za zdravstvo ukazuju na glavnog osumnjičenika: enterovirus D68, koji je pronađen u cerebrospinalnoj tekućini brojnih AFM pacijenata. Dok je Messonnier bio iznimno oprezan kada je tvrdio da je EV-D68 uzrok AFM-a, prepoznala je da kada je bolesnik bolestan i da se u njihovoj cerebrospinalnoj tekućini nalazi patogen, taj je patogen obično uzrok njihove bolesti. Njezino oklijevanje proizlazi iz jednostavne činjenice da mnogi AFM pacijenti nisu imali nikakav patogen u svojoj cerebrospinalnoj tekućini.

No, neki liječnici su pronašli neovisnu podršku za hipotezu EV-D68.

U travnju, mr. Sc. Lydia Marcus, pedijatrijska neurologinja na Sveučilištu Alabama na Medicinskom fakultetu u Birminghamu, prvi je autor rada u časopisu Neurologija, u kojoj su ona i njezin koautor sugerirali da EV-D68 može doprinijeti porastu AFM slučajeva. Primijetili su da je AFM prošle godine, a prva godina je priznata na nacionalnoj razini, dok su EV-D68 slučajevi također naglašeni.

"Mi u našoj ustanovi imamo oko 10 slučajeva akutnog flakcidnog mijelitisa od 2014. i to je prilično dosljedno s onim što su CDC i ljudi diljem zemlje vidjeli, a to je da je obično svake druge godine", rekao je Marcus. Inverzan, Kao što je prikazano na grafikonu iznad, AFM slučajevi su se povećali u 2014., 2016. i 2018. godini, uz usporene rezultate u 2015. i 2017. godini. Do sada nema čvrstog objašnjenja za ovaj dvogodišnji obrazac, iako je pet godina jedva dovoljno da ga nazovete “ uzorak."

Marcus ipak primjećuje da, iako je većina institucija počela pratiti AFM 2014. godine kada se prvi put javila, pogled na slučajeve u njezinoj bolnici otkriva da je barem sedam djece koja su se uklopila u simptome AFM-a predalo samo njezinoj bolnici. Samo liječnici nisu znali što bi nazvali svojim stanjem.

Za sada najbolji savjet liječnicima je da operu ruke kako bi izbjegli prijenos infekcija - mala mjera opreza kako bi se izbjegli dugoročni učinci AFM-a.

"Imali smo nekoliko ljudi koji su se dobro oporavili", kaže Marcus. "Većina ljudi se malo oporavila, ali nažalost nismo vidjeli nikoga tko bi se od toga potpuno oporavio. To je stvarno obeshrabrujuće."