Virus nalik dječjoj paralizi: ključne razlike između akutnog flacidnog mijelitisa i dječje paralize

Polio je gotovo eliminiran u Sjedinjenim Državama gotovo 40 godina, no pojavila se još jedna bolest, koju liječnici opisuju kao "polio poput". U utorak, dužnosnici CDC-a potvrdili su porast broja slučajeva akutnog flakcidnog mijelitisa, bolesti koja pogađa središnji živčani sustav i čini reflekse polaganim, a udovi slabi, uglavnom u djece. Do sada, liječnici ne znaju što uzrokuje bolest. Može biti virusna, bakterijska ili možda čak uzrokovana nekom vrstom toksina iz okoliša.

CDC je potvrdio 386 slučajeva AFM-a u razdoblju od kolovoza 2014. do rujna 2018. Od ukupnog broja slučajeva, njih 62 se dogodilo 2018. u 22 države.

Simptomi bolesti - slabost mišića i spori refleksi - vrlo su slični simptomima poliomijelitisa, zbog čega su se neki bojali da se poliovirus vratio nakon što je SAD 1979. proglašen "slobodnim od dječje paralize". Nancy Messonnier, MD, direktor CDC-ov Nacionalni centar za imunizaciju i respiratorne bolesti, učinio je sve što je mogao da ostane u utorak.

"Trenutno znamo da poliovirus nije uzrok tih slučajeva AFM-a", rekao je Messonnier novinarima. Iako to nije novo, njegov nagli porast od 2014. zbunio je stručnjake.

"Ovo je zapravo prilično dramatična bolest", rekao je Messonnier. "Ova djeca imaju iznenadnu slabost i obično traže medicinsku njegu i ocjenjivanje od strane neurologa, liječnika infektivnih bolesti i njihovih pedijatara, te dolazi do svijesti o javnom zdravlju."

Slični simptomi, različite bolesti

Činjenica da nijedan od bolesnika s AFM nije pozitivno testirao poliovirus ukazuje na to da je riječ o drugoj bolesti. Simptomi paralitičnog dječje paralize, najteže bolesti uzrokovane poliovirusom, mogu uključivati ​​labave i disketne udove, stanje poznato kao "flacidna paraliza". Također može uzrokovati dugotrajnu, progresivnu slabost mišića i ekstremiteta.

Slično tome, pacijenti s AFM-om brzo doživljavaju slabost mišića sličnu onoj koju doživljavaju pacijenti s poliomijom, a neki zahtijevaju pomoć pri disanju s ventilatorima, što je još jedna sličnost s dječjom paralizom. Neki AFM pacijenti brzo su oporavili svoje mišićne funkcije, ali ostali su ostali paralizirani, što je zahtijevalo stalnu njegu - baš kao i dječje paralize.

prevencija

CDC naglašava da je, usprkos zabrinutosti zbog AFM-a, to još uvijek vrlo rijetka bolest, koja svake godine pogađa manje od jednog na milijun ljudi u SAD-u. Liječnici CDC-a još uvijek pokušavaju shvatiti što ga uzrokuje, tako da su preporuke za zaštitu približno iste kao i svaka druga bolest: operite ruke, dobijete preporučena cjepiva i koristite zaštitu protiv komaraca - AFM slučajevi se povećavaju tijekom ljeta i jeseni nekoliko mjeseci, što je navelo neke da vjeruju da se mogu prenijeti od strane komaraca.

Rad objavljen u časopisu Neurologija u travnju je predložio da virus poznat kao enterovirus D68 igra ulogu u širenju AFM-a. Došlo je do izbijanja virusa u 2014. godini, iste godine kada se počela pojavljivati ​​AFM. Međutim, s tako malim brojem slučajeva, veza se nije smatrala konačnom.

Što je jasno je da svi bolesnici s AFM-om imaju istu bolest, što upućuje na to da je rijetka bolest uistinu u porastu. Iako ne postoji lijek, liječnici mogu liječiti najozbiljnije, opasne po život simptome, kao što su poteškoće disanja.

"I ja kao roditelj razumijem kako je to biti uplašen za svoje dijete", rekao je Messonnier novinarima. “Roditelji moraju znati da je AFM vrlo rijedak, čak i uz povećanje slučajeva koje sada vidimo. Preporučamo da odmah potražite medicinsku skrb ako vi ili vaše dijete razvijete iznenadnu slabost ruku i nogu."