Je li CBD stvarno lijek za sve? Stručnjaci vagaju

Kanabidiol, ili CBD, postao je domaćinstvo. Na mnogim stranicama društvenih medija ljudi predlažu “ali ste pokušali CBD ulje?” Na mjestima koja se odnose na bilo koje zdravstveno pitanje.

CBD, manji sastojak marihuane, široko se ističe kao čudo prirode od strane CBD entuzijasta. Ne dobiva ljude na visokoj razini, za razliku od glavnog sastojka marihuane, delta-9-tetrahidrokanabinola (THC). Međutim, s obzirom na skorašnju popularnost, smatrate da je molekula magična.

Mi smo znanstvenici farmakološkog ponašanja i proučavamo kako lijekovi djeluju na tijelo. Naime, imamo interes u razvoju novih lijekova za liječenje boli koji imaju smanjen potencijal zlouporabe droga i terapijske intervencije za zlouporabu droga. Iako postoji znanstveni interes za korištenje CBD-a i za bol i za ovisnost o drogama, kao i za mnoge druge medicinske indikacije, postoji mnogo toga što još uvijek ne znamo o CBD-u.

Vidi također: Jedna doza CBD-a Resetiranje mozgova ljudi s visokim rizikom od psihoze

CBD i THC: Kako rade?

Lijekovi utječu na tijelo vezanjem i djelovanjem na različitim molekulama proteina, obično na površini stanica u tijelu, zvanim receptori. Ti receptori tada šalju signale koji mogu utjecati na tjelesne funkcije.

Marihuana djeluje na tijelo jer mnoge životinje imaju receptore nazvane "kanabinoidni receptori". Postoje dva poznata kanabinoidna receptora koji su odgovorni za učinke marihuane. Samo jedan od njih, kanabinoidni receptor tipa 1 (CB1R), odgovoran je za visoku razinu marihuane. Ovi kanabinoidni receptori uglavnom se nalaze na živčanim stanicama koje se nalaze u cijelom tijelu, uključujući mozak.

CBD ne dobiva ljude zbog toga što CBD ne veže ili djeluje na CB1R. CBD se također ne veže niti djeluje na drugi kanabinoidni receptor, kanabinoidni receptor tipa 2 (CB2R), koji se uglavnom nalazi na imunim stanicama. Nasuprot tome, THC veže i aktivira oba ova receptora.

Istraživanja pokazuju da CBD ipak djeluje na nekoliko drugih tipova receptora. One uključuju receptor serotonina 5-HT1A, koji može pomoći u reguliranju sna, raspoloženja, tjeskobe i boli. CBD može također neizravno promijeniti aktivnost vlastitih kanabinoidnih receptora u tijelu.

Međutim, znanstvenici još uvijek ne razumiju točan način na koji CBD djeluje na tijelo. Isto tako, mnoge zdravstvene anegdotske tvrdnje koje se odnose na CBD nisu utemeljene na čvrstim znanstvenim dokazima i mogu biti posljedica dobro dokumentiranih placebo efekata.

Međutim, postoje snažni dokazi da CBD ima trajne zdravstvene koristi u liječenju intractable epilepsije.

Charlotteina mreža

Prošlo je gotovo šest godina otkako je priča o marihuani u Charlotteovoj Web-u upala u nacionalne i međunarodne medije. Ovaj soj marihuane dobio je ime po Charlotte Figi, koja se borila s tvrdokornom pedijatrijskom epilepsijom dok nije dobila ulje izvađeno iz soja, koje sadrži veći sadržaj CBD-u-THC.

Charlottein otac vidio je online videozapis djeteta iz Kalifornije s napadajima koji se uspješno liječe marihuanom. Kako se ispostavilo, aktivni spoj koji je pomagao Charlotte nije bio THC nego CBD.

Na temelju kliničkih dokaza, GW Pharmaceuticals razvio je i licencirao vlastiti CBD ekstrakt, lijek koji se sada zove Epidiolex. Klinička ispitivanja s Epidiolexom za indikacije Dravetovog sindroma i Lennox Gastautovog sindroma, dva oblika pedijatrijske epilepsije, bila su izrazito pozitivna.

U lipnju 2018. godine, Uprava za hranu i lijekove odobrila je Epidiolex za liječenje ova dva oblika epilepsije u djece koja nisu odgovorila na druga liječenja.

U međuvremenu, dok su klinička ispitivanja za Epidiolex bila u tijeku, značajna studija na Sveučilištu Indiana pokazala je mogući mehanizam za zapanjujuće učinke CBD-a na sindrome Draveta i Lennoxa Gastauta. Ta dva sindroma povezana su s genetskim mutacijama u dva gena koji su važni u regulaciji natrijevih iona.

Posebno razumijevanje

Živčane stanice reguliraju način na koji šalju signale na način kako ioni, ili molekule s ukupnim pozitivnim ili negativnim električnim nabojem, teče u i iz svojih stanica. Najčešći ioni koji reguliraju signalizaciju živčanih stanica su natrij, kalij, kalcij i klorid. Ovi ioni se kreću ui izvan stanice putem pora poznatih kao ionski kanali.

U mnogim oblicima epilepsije, međutim, kretanje iona nije pravilno kontrolirano. To dovodi do nenormalnog paljenja živčanih stanica u mozgu i aktivnosti napadaja.

U oba oblika epilepsije za koje je CBD djelotvoran, postoje promjene u kanalima koje kontroliraju protok natrija u i izvan živčanih stanica, ili ono što se naziva "natrijeva kanalopatija".

Studija sa Sveučilišta Indiana pokazala je da CBD može izravno inhibirati odstupanje protoka natrijevih iona u živčanim stanicama koje imaju natrijeve kanopatije. Važno je da se čini da CBD ne utječe na protok natrija u zdravim živčanim stanicama.

Iako CBD ima izražene učinke na ove natrijeve kanopatije, to ne znači da će CBD proizvesti značajne koristi za druge oblike epilepsije.

Ostali oblici epilepsije povezani su s problemima regulacije vezanim za protok kalijevih iona u stanicama. Ova vrsta dječje epilepsije otporna je na sve poznate lijekove, uključujući CBD.

Potencijalna terapija boli?

Također postoje tvrdnje da se CBD može koristiti za suzbijanje boli. I doista, sve veći dokazi u predkliničkim laboratorijskim istraživanjima pokazuju da CBD može biti koristan za liječenje i prevenciju neuropatske boli, ili pojačani odgovor koji može biti posljedica oštećenja živčanih stanica. U mišjem modelu ove vrste boli, injekcije CBD-a spriječile su i preokrenule razvoj jednog znaka neuropatske boli zvanog mehanička alodinija. To je osjećaj boli zbog ne-štetnog podražaja, kao što je osjećaj odjeće na području kože koji ima opekline od sunca. Nova studija na Sveučilištu McGill u Montrealu, Kanada, pokazuje da oralna primjena CBD-a proizvodi iste učinke kod štakora sa sličnom vrstom boli.

U oba ova istraživanja, znanstvenici su otkrili da su ti učinci vjerojatno posljedica djelovanja na serotoninske receptore. Studija koju su proveli znanstvenici sa Sveučilišta u Kentuckyju sugerirala je da CBD, primijenjen na kožu, ili transdermalni CBD, može smanjiti upalu u modelu artritisa kod štakora.

Međutim, dodatne studije iz laboratorija na Sveučilištu Temple pokazuju da CBD ne radi za sve vrste bolova kada se testira na životinjama.

Važno upozorenje na ova otkrića je da svi spojevi koji imaju učinke na studije boli kod glodavaca neće djelovati na ljude. Nadalje, većina tih istraživanja ispitala je učinke ubrizganog CBD-a. Do sada, postoji malo dokaza koji pokazuju terapeutske učinke bilo jestivih ili transmukozalnih, davanje lijeka preko sluznice, CBD za bol. Postoje samo ograničeni dokazi za korištenje transdermalnog CBD-a. Stoga, dok se ne provedu više znanstvenih istraživanja, preuranjeno je da CBD može uspješno liječiti različite oblike boli u ljudi.

CBD: Izvan laboratorija

Još uvijek znatiželjan o svim hype? Prije trčanja u mjesnu prodavaonicu zdrave hrane za kupnju CBD-a za provođenje vlastitog suđenja kod kuće, potrebno je razmotriti još nekoliko točaka.

Većina proizvoda CBD-a koji se prodaju u trgovinama prehrambenim proizvodima krišom se nazivaju "izvedeni od konoplje". To znači da potječu iz biljke kanabisa koja ima navodno ekstremno nisku količinu THC-a. Obično se proizvodi od konoplje proizvode od stabljika i korijena biljke. To je u suprotnosti s marihuanom, koja može sadržavati različite količine THC-a i dolazi iz cvjetova biljke kanabisa. Nedavno su iz Zakona o kontroliranim tvarima uklonjeni proizvodi dobiveni od konoplje.

Međutim, ostaje nejasno radi li CBD izveden iz konoplje na isti način kao i CBD dobiven iz marihuane. Nadalje, FDA ne odobrava proizvode CBD-a kao dodatke prehrani, niti marketing bilo kakvih potraživanja vezanih uz zdravlje. Također, agencija zabranjuje dodavanje THC-a ili CBD-a prehrambenim proizvodima koji se prodaju u međudržavnoj trgovini za ljudsku ili životinjsku potrošnju.

Sve dok nema povezanih medicinskih tvrdnji, FDA dopušta uporabu ulja od konoplje i sjemenki u kozmetici. Međutim, korisnost proizvoda od konoplje u kozmetici također ostaje da se utvrdi.

Nadalje, budući da mnoge stavke na policama supermarketa nisu odobrene od strane FDA-e, postoji ograničen nadzor nad njihovom proizvodnjom, a količina CBD-a, ako postoji, koju ovi proizvodi sadrže, često je pogrešno označena ili zavarava. Dakle, prerano je reći je li CBD doista zvijezda u usponu, ili tek hir koji će izgorjeti i pasti na Zemlju.

Ovaj članak je izvorno objavljen na razgovoru Jenny Wilkerson i Lance McMahon. Pročitajte izvorni članak ovdje.