Zlouporaba benzodiazepina: dugoročni recepti povezani s bijelim ljudima

$config[ads_kvadrat] not found

Benzodiazepine Dependence and Withdrawal - How To Avoid This

Benzodiazepine Dependence and Withdrawal - How To Avoid This
Anonim

Kada pomislimo na nekoga tko uzima puno Xanaxa, Valiuma ili Klonopina, možemo dočarati sliku repera s tetovažama lica, ali to nisu samo mladi ljudi koji koriste i zlostavljaju ove sedative koji pripadaju klasi poznatoj kao benzodiazepini., pokazuju nova istraživanja.

Zapravo, mnogo više odraslih starijih od 35 godina koristi benzodiazepine, koji se obično propisuju za liječenje anksioznosti ili nesanice, nego mlađe odrasle osobe ili tinejdžeri. Ti su lijekovi namijenjeni samo kratkotrajnoj uporabi, jer mogu biti ovisni i možda čak i smrtonosni, ali nova studija ukazuje na iznenađujući broj starijih osoba koje ih uzimaju duže vrijeme.

U radu objavljenom u ponedjeljak u JAMA Interna medicina Tim liječnika je predočio dokaze da ih je jedan od četiri starije osobe kojima su propisani benzodiazepini na kraju uzimali mnogo dulje nego što je bilo potrebno. Istražujući skupinu od 576 odraslih - prosječne dobi od 78,4 godina - bez nedavne povijesti uporabe benzodiazepina koji su upravo propisali benzodiazepine, a zatim nakon godinu dana, istraživači su otkrili da je više od 26 posto pacijenata bilo propisano benzodiazepini u prosjeku gotovo osam mjeseci.

Također su otkrili da je loša kvaliteta sna samo medicinski čimbenik koji je pridonio duljem razdoblju propisivanja. Zanimljivo je da su dva nemedicinska čimbenika također bila snažno povezana s dugotrajnom upotrebom benzodiazepina: koliko je bio velik početni recept i je li pacijent bio bijel. U analizi podataka autora, pacijent koji je bio bijelac imao je nešto jaču povezanost s propisivanjem benzodiazepina nego njihova kvaliteta spavanja.

Nacionalni trendovi u propisivanju benzodiazepina, kao i briga za dobrobit pojedinih pacijenata koji primaju ove recepte, naglašavaju ozbiljnost nalaza ove studije. Nacionalni institut za zlouporabu opojnih droga bilježi da se broj recepata za benzodiazepine u Sjedinjenim Državama povećao za 67 posto od 1996. do 2013. s 8,1 na 13,5 milijuna. NIDA također primjećuje da su benzodiazepini uključeni u jedno od tri predoziranja opioidima.

S obzirom na rastuću prijetnju zdravlju od strane benzodiazepina, možda najzanimljiviji nalaz u ovoj studiji nije da ljudi uzimaju benzodiazepine dugo vremena, ali se čini da mnogi benzodiazepinski recepti nisu medicinski potrebni. Zapravo, iako su ovi lijekovi psihijatrijski lijekovi, sve recepte u studiji napisali su nepsihijatrijski liječnici.

Ovo istraživanje doprinosi saznanju da stariji bijelci u SAD-u češće umiru od samoubojstava, droga i alkohola nego što su to ranije činili. Kao NPR zabilježeno u 2017. godini, uporaba i zlouporaba droga među starijim bijelim Amerikancima bez fakultetskih diploma često je potaknuta nedostatkom ekonomskih mogućnosti. Ove takozvane "smrti očaja" nisu ograničene na bilo koji specifični lijek, iako benzodiazepini, zajedno s opioidnim lijekovima protiv bolova, zauzimaju istaknuto mjesto.

U 2016., Washington Post izvijestio je o priči o Karen Franklin, ženi iz Bakersfielda, u Kaliforniji koja je uzela više od desetak različitih recepta dnevno. "Postoji ljubičasta morfijska tableta za kronične bolove u leđima, plavi Xanax za tjeskobu i bijeli probiotik za trbuh, koji boli od svih drugih tableta", pišu autori priče. pošta priča je također izvještavala o sudbini Bonnie Jean Marshall, koja se predozirala 2012. nakon miješanja koktela Xanaxa, benzodiazepina; Vicodin, opioid; i alkohol. Naslov je bio jednostavan i oštar: "Opioidi i lijekovi protiv anksioznosti ubijaju bijele američke žene."

"To je razlog za zabrinutost da su ti neklinički čimbenici povezani s propisivanjem benzodiazepina, što sugerira da pristupi smanjenju propisivanja ovog lijeka koji se fokusiraju na specifične kliničke populacije mogu imati ograničen uspjeh", napisali su autori studije, predvođeni Lauren Gerlach, DO, klinički predavač na psihijatrijskom odjelu Sveučilišta u Michiganu.

Drugim riječima, budući da je dugotrajna upotreba benzodiazepina jednako povezana s rasom pacijenata kao i sa stvarnim medicinskim problemima, nije jasno kako bi liječnici trebali pristupiti problemu iz medicinske perspektive. Naposljetku, ovi podaci upućuju na to da uzlazni trend kod propisivanja benzodiazepina nije uvjetovan medicinskim čimbenicima.

Kao takvi, autori studije preporučuju da liječnici istražuju tretmane koji nisu lijekovi za anksioznost i nesanicu.

"U svjetlu kontinuiranog rasta psihotropnog propisivanja za starije odrasle osobe od strane nepsihijatrijskih kliničara", pišu oni, "ključno je poboljšati pristup i obrazovanje u vezi s nefarmakološkim liječenjem kako bi kliničari smatrali da mogu ponuditi alternativne načine liječenja."

$config[ads_kvadrat] not found